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燒傷后休克期的主要原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
燒傷導(dǎo)致休克,主要原因有兩個(gè)方面,如低血流量休克和感染中毒性休克。1、低血流量休克:燒傷后大量的組織液外滲創(chuàng)面較大,此時(shí)就會(huì)發(fā)生低血容量性的休克;2、感染中毒性休克:當(dāng)燒傷導(dǎo)致皮膚破損,或在局部形成一個(gè)比較大的創(chuàng)面,此種創(chuàng)面較容易發(fā)生感染。一旦發(fā)生感染,就會(huì)導(dǎo)致感染中毒性休克。發(fā)生燒傷之后,第一時(shí)間應(yīng)該采取急救措施,用5個(gè)字來(lái)概括,就是沖、脫、泡、蓋、送。沖,即首先用流動(dòng)清水沖洗燒傷的部位,或者用涼的濕布料覆蓋于傷口上,直到疼痛緩解。此過(guò)程大概要持續(xù)20-30分鐘,隨后應(yīng)該小心的脫去燒傷表面的衣服,如果衣物與創(chuàng)面黏得比較緊密,不要強(qiáng)行撕脫,可以用小剪刀將衣物剪開(kāi)再脫下。第三是泡,即將燒傷部位浸泡于水中,需要注意的是,如果患者發(fā)生了寒戰(zhàn),應(yīng)該立刻停止浸泡。第四步是蓋,可以用干凈的紗布、毛巾覆蓋于創(chuàng)面上,如果創(chuàng)面起了水皰,不要任意刺破水皰,更不要去撕拉水皰表面的皮膚。最后,應(yīng)該盡快的送醫(yī),送醫(yī)時(shí)注意不要用含有顏色的藥物,比如龍膽紫、碘酊等涂抹傷口,更不要用一些土法,比如牙膏、蜂蜜涂抹傷口。以免增加傷口感染的概率,并對(duì)后續(xù)傷口嚴(yán)重程度判斷造成誤導(dǎo)。
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