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需要堿化尿液進(jìn)行處理的結(jié)石，臨床上常見的是草酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石。結(jié)石的前提是結(jié)晶，酸性尿中容易析出的結(jié)晶包括草酸鈣、尿酸、胱氨酸、氯胺酸、膽固醇以及磺胺類的結(jié)晶，所以對(duì)這類結(jié)石的處理通常需要堿化尿液。在治療上面，這類結(jié)石往往是以下幾個(gè)環(huán)節(jié)。1、增加飲水量：增加尿液的稀釋度，避免尿液的有形成分析出；2、堿化尿液：一般堿化藥物是枸櫞酸氫鉀鈉，也有應(yīng)用碳酸氫鈉進(jìn)行堿化尿液處理的；3、其他環(huán)節(jié)：對(duì)于草酸鈣結(jié)石要避免攝入草酸含量豐富的食物，包括歐芹、花生、菠菜等，尤其是菠菜的草酸含量最豐富；避免食用大量維生素食物，維生素主要是在體內(nèi)，最終代謝是以草酸形式代謝；減少尿酸的形成就是避免食動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品，高嘌呤食品會(huì)導(dǎo)致尿酸升高；對(duì)于胱氨酸的飲食控制，主要在于含蛋氨酸比較多的食物，如豆類、肉類以及蘑菇等食物。還要減少這些物質(zhì)的形成，尿酸增高可以口服別嘌醇或葉酸，減少尿酸的生成。如果是胱氨酸結(jié)石，可以根據(jù)尿中的計(jì)量，如果是超過24小時(shí)3mmol，建議口服卡托普利來減少排泄。