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胃扭轉(zhuǎn)最好的治療方法
- 胃扭轉(zhuǎn)最好的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
對于胃扭轉(zhuǎn)的治療要給予胃腸減壓,明確病因后可以進(jìn)行手術(shù)治療或者腹腔鏡等方式。胃扭轉(zhuǎn)是指胃的一部分或者全部,也就是大彎、小彎都發(fā)生扭轉(zhuǎn),稱之為胃扭轉(zhuǎn),胃扭轉(zhuǎn)不常見,分為急性胃扭轉(zhuǎn)和慢性胃扭轉(zhuǎn)。急性胃扭轉(zhuǎn)往往與比較大的食道裂孔疝、膈疝、膈膨出等有關(guān),有些病人胃固定相關(guān)的韌帶過長、過度松弛,也可以造成急性胃扭轉(zhuǎn),急性胃扭轉(zhuǎn)往往表現(xiàn)為急腹癥,患者會(huì)突然出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹等情況。對于慢性胃扭轉(zhuǎn),臨床表現(xiàn)不明顯,往往是因?yàn)榕R近臟器的疾病,如肝膿腫、十二指腸穿透性的潰瘍而造成的粘連、膽道腫瘤、膽系炎癥等,都可以影響到臨近胃的解剖結(jié)構(gòu),從而引發(fā)慢性扭轉(zhuǎn),患者的臨床表現(xiàn)較輕微,可以出現(xiàn)上腹部不適、腹脹、消化不良、早飽以及慢性消化道出血等情況。在治療上要給予胃腸減壓,減少胃中過多的氣體和液體,從而減輕癥狀,有的時(shí)候經(jīng)過胃腸減壓,胃扭轉(zhuǎn)可以自行恢復(fù),經(jīng)過胃腸減壓之后,患者的臨床表現(xiàn)有所緩解以后,再進(jìn)行相關(guān)臨床檢查明確原因,再進(jìn)一步治療,如外科手術(shù)恢復(fù)扭轉(zhuǎn)以及腹腔鏡的方式等。
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