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        腦梗塞需要開顱手術嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學第三醫(yī)院 林國中 副主任醫(yī)師
        腦梗塞大多數(shù)都不需要開顱手術,需要根據(jù)患者的具體病情具體分析。具體如下:1、不需要開顱手術:大多數(shù)腦梗塞患者的顱壓不會非常高,通過藥物治療就能有效地控制顱壓。而且患者需要進行溶栓等治療,這種情況下開顱手術有危險,所以這些患者不需要開顱手術;2、需要開顱手術:如果部分患者是大面積腦梗塞,腦腫脹非常明顯,通過藥物治療難以控制顱壓的情況下,如果不做開顱手術,患者可能會因為顱壓高形成腦疝,危及生命,這種情況下可能需要做開顱手術。開顱手術時需要把顱骨去掉,做去骨瓣減壓,硬腦膜做減張縫合,甚至對于部分患者,可能會需要切除一部分已經壞死的腦組織,做到內減壓??傊?,手術的目的就是要有效地對腦組織進行減壓,為患者后續(xù)恢復創(chuàng)造條件。腦梗塞手術的風險比較高,因為腦梗塞患者本身血管條件就不好,并且可能已經用過溶栓、抗凝的治療,增加了手術出血的風險。所以,腦梗塞是否需要手術,需要醫(yī)生專業(yè)地判斷患者的顱壓情況以及藥物治療情況。
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