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消化道出血的治療原則
- 消化道出血的治療原則
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參與醫(yī)生
武漢市第三醫(yī)院 韓崢 主任醫(yī)師

消化道出血的治療原則如下:
1、加強監(jiān)護(hù):包括監(jiān)測生命體征,如心率、血壓、呼吸,監(jiān)測腹部體征,如腸鳴音,其它指標(biāo),如血色素是否降低、尿素是否升高,都可以反饋是否有活動性出血;
2、補充液體:維持生命體征,因為大部分患者出血后,循環(huán)血量丟失過多,需要維持生命體征的穩(wěn)定,維持有效循環(huán)血量,除非是病人有嚴(yán)重的心衰、心梗情況,補液量需要控制,否則還是建議要補充充足;
3、藥物治療:包括抑制酸分泌的藥物,尤其是潰瘍性出血、腫瘤性出血,在醫(yī)學(xué)消化科的醫(yī)生角度稱為非靜脈曲張性的消化道出血,需要加強抑酸治療,如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,還要加上降低門脈高壓的藥物,目前促凝止血的藥物使用越來越少,因為通過臨床研究表明,其止血效果并不理想,而且會增加腦血管意外、心梗的發(fā)生率;
4、如果治療效果較差,則需進(jìn)行內(nèi)鏡治療,甚至是介入和手術(shù)治療。

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