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肝硬化消化道出血的治療主要分為內(nèi)鏡治療和藥物治療、TIPS治療，如下所示：1、內(nèi)鏡治療：對(duì)于肝硬化食管靜脈曲張破裂出血，如果出血量比較多、出血速度比較快、血色素下降非?？鞎r(shí)，這類(lèi)病人就不適合首先使用藥物治療，因?yàn)樗幬镏委熜枰欢ǖ臅r(shí)間窗。而要盡快在內(nèi)鏡下對(duì)曲張靜脈進(jìn)行硬化和套扎治療，為后一步的藥物治療贏得合適的治療時(shí)間窗；2、藥物治療：主要是善寧(生長(zhǎng)抑素)這類(lèi)藥物，可以降低門(mén)脈的壓力，減少內(nèi)臟血流的回收，能夠緩解門(mén)脈高壓的狀態(tài)，能夠徹底緩解食管和胃底靜脈曲張的壓力，能夠得到止血的效果。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)出血的病灶還需要使用靜脈抑制胃酸的藥物來(lái)降低胃腔內(nèi)的胃酸濃度，升高胃腔內(nèi)的pH值。這樣已經(jīng)形成血痂的地方才能夠形成穩(wěn)定血痂，能夠達(dá)到持續(xù)止血的效果；3、TIPS治療：有些病人的門(mén)脈壓力非常高，也可以請(qǐng)血管外科進(jìn)行介入治療，可以把門(mén)靜脈和體靜脈做交通治療，醫(yī)學(xué)上稱為T(mén)IPS治療。做了TIPS治療以后也是各有利弊，能夠從根本上降低門(mén)脈系統(tǒng)的壓力，這樣食管-胃底靜脈曲張的概率就下降很多。但是做了TIPS治療以后實(shí)際上大量的門(mén)脈血液沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝臟處理就進(jìn)入了體循環(huán)，這類(lèi)病人有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病發(fā)作的可能。所以通常情況下還是根據(jù)肝硬化個(gè)體的具體情況，如果病人的肝硬化門(mén)脈高壓癥的癥狀非常重，以前也沒(méi)有發(fā)生過(guò)肝性腦病，這類(lèi)病人建議還是做TIPS治療，這樣他未來(lái)再發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低很多。因?yàn)樽鰞?nèi)鏡下套扎和硬化治療只是對(duì)癥治療，門(mén)脈壓力并沒(méi)有得到充分的降低，未來(lái)還會(huì)出現(xiàn)消化道出血的可能。但如果病人的肝臟合成功能非常差，不具備做TIPS手術(shù)的條件，而且過(guò)去有過(guò)肝性腦病。像這類(lèi)病人還是做內(nèi)鏡下的套扎、硬化治療，同時(shí)使用藥物治療。