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小三陽有多危險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝五項(xiàng)小三陽的患者,說明感染了乙肝病毒,乙肝病毒長期地在肝臟中生長繁殖,會(huì)造成肝臟持續(xù)的炎癥損傷,會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維組織的增生,如果這種情況下不進(jìn)行干預(yù),乙肝病毒就會(huì)持久地?fù)p傷肝臟,導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化,甚至發(fā)生肝癌。所以對(duì)于小三陽的患者,要化驗(yàn)HBV-DNA,就是乙肝病毒的復(fù)制的指標(biāo)。如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)是陽性的,同時(shí)對(duì)肝臟造成了明顯的炎癥損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的持續(xù)升高,或者肝組織病理上顯示肝臟的炎癥達(dá)到了二級(jí)以上,以及纖維化達(dá)到了二期以上,這種情況下就需要進(jìn)行干預(yù)治療,否則乙肝病毒持久地對(duì)肝臟的損傷,就有發(fā)生肝硬化和肝癌的危險(xiǎn)。另外對(duì)于小三陽有乙肝相關(guān)的肝硬化和肝癌家族史的人,發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,這樣的患者,即便是肝臟的炎癥損傷和纖維化不明顯,年齡達(dá)到了三十歲,也要積極地抗乙肝病毒治療,可以降低肝硬化和肝癌發(fā)生的幾率。
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