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        超導(dǎo)可視人流也要刮宮嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        超導(dǎo)可視人流當(dāng)然也需要做刮宮手術(shù),無論是無痛人流、微管、保宮人流、超導(dǎo)可視人流等這一系列五花八門的名詞、名稱,其實(shí)從婦產(chǎn)科的專業(yè)角度上來說,更多的還是廣告、噱頭,還是一個(gè)用于吸引病人的招牌。實(shí)際上從根本上來說,無論是哪種人流,最終都是進(jìn)行人工流產(chǎn)的操作。所謂的人工流產(chǎn)操作,都是通過電動吸引器進(jìn)入到宮腔,將宮腔里的妊娠組織吸除出去,還需要利用刮勺來搔刮子宮腔。在這個(gè)過程中才能夠?qū)m腔里蛻膜化的子宮內(nèi)膜完全清除出去,否則有了殘留將會導(dǎo)致術(shù)后長時(shí)間的出血,甚至也有可能會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。超導(dǎo)可視人流的超導(dǎo)指的就是超聲介導(dǎo),即在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)操作時(shí),有超聲幫助進(jìn)行定位。這種狀況下在很大程度上能夠減少子宮穿孔,能夠減少宮腔殘留的風(fēng)險(xiǎn)。但是這樣的超聲監(jiān)視也并不能夠完全除外上述的這些損傷,依然還有可能出現(xiàn)子宮穿孔、出現(xiàn)相應(yīng)的宮腔殘留。比如比較小的殘留,在手術(shù)過程中即使通過超聲檢查都無法發(fā)現(xiàn),只有術(shù)后又混雜較多出血形成積血塊,才有可能被超聲發(fā)現(xiàn)。所以這樣的超聲在手術(shù)過程中加以指引,可能在一定程度上對于手術(shù)的安全性會有一定的提高。但是更多的情況下,還是需要依賴于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、警惕和小心,所以這樣的超聲并不是必須的,并不是必不可少的。可視同樣的道理,也是在超聲探頭下能夠?qū)κ中g(shù)操作過程一目了然,但是由于進(jìn)行探頭所掃射的部位,通常還是一個(gè)普通的二維,并達(dá)不到立體的三維超聲的地步。同樣就算能夠達(dá)到三維立體超聲的地步,也很難避免絕對的穿孔以及殘留的風(fēng)險(xiǎn)。因此這種超導(dǎo)、可視并不是必須的,也并不會絕對避免所有的并發(fā)癥發(fā)生。當(dāng)然最終的根本還是普通的人工流產(chǎn),還是需要進(jìn)行刮宮。
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