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        可視人流的類型

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        可視人流分為兩種,比較常用的是進(jìn)行人流過(guò)程中應(yīng)用的超聲監(jiān)視,還有進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù),具體分析如下:1、進(jìn)行人流過(guò)程中應(yīng)用的超聲監(jiān)視:在超聲探頭的監(jiān)視下,對(duì)于人流的手術(shù)操作會(huì)有更好的指引性,能夠更好地減少子宮穿孔、周圍臟器損傷,以及更好地減少人流不全導(dǎo)致宮腔內(nèi)有少許的妊娠組織以及蛻膜化的子宮內(nèi)膜殘留的機(jī)會(huì)。所以,在超聲監(jiān)視下進(jìn)行的可視人流,相對(duì)于普通的人流,其安全性有所提高;2、進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù):實(shí)際是進(jìn)行宮腔鏡探查,然后直視下利用宮腔鏡的手術(shù)操作器械對(duì)妊娠組織予以清除。但在臨床上推薦應(yīng)用的人流的手術(shù)方式不包括宮腔鏡下的人流,因?yàn)閷m腔鏡下的人流并不是最為安全的。反而由于過(guò)多的宮腔鏡操作,由于較多的水灌注能夠讓子宮膨脹,膨?qū)m液有時(shí)也可能會(huì)造成孕婦出現(xiàn)水中毒,出現(xiàn)突發(fā)性電解質(zhì)紊亂,甚至還有可能會(huì)增加空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行宮腔鏡下的可視人流有一定的特殊治療價(jià)值,比如瘢痕妊娠或可疑的宮角妊娠的孕婦可以在進(jìn)行腹腔鏡或者開腹準(zhǔn)備的條件下,進(jìn)行宮腔鏡下的可視人流。如果宮腔鏡下發(fā)現(xiàn)人流的過(guò)程中出血迅猛,短時(shí)間內(nèi)難以進(jìn)行止血,需要迅速給予腹腔鏡的勘察或者開腹治療,但是對(duì)于普通人流,沒(méi)有必要應(yīng)用宮腔鏡進(jìn)行可視人流。
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