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靶向治療是特異性強(qiáng)、有效率高的一類藥物，根據(jù)不同作用機(jī)理以及不同藥物選擇會呈現(xiàn)相應(yīng)副作用。以肺癌為例，肺癌的靶向藥針對基因選擇不同藥物應(yīng)用也不同，比如針對EGRF基因涉及一代、二代、三代靶向藥。靶向藥的副作用具體如下：1、針對EGFR基因的靶向藥：此類靶向藥有一個(gè)共性，最主要的是皮膚、黏膜損害。因?yàn)榇祟惏邢蛩幹饕槍Ρ砥どL因子抑制劑，可能表現(xiàn)為皮疹或者是口腔黏膜潰瘍等。此外患者可能會有消化系統(tǒng)不適可能會出現(xiàn)胃部不適、腹瀉，有的相對比較嚴(yán)重腹瀉CTCAE分級是3-4級，甚至是需要輸液補(bǔ)充營養(yǎng)的。針對此類副作用，比較嚴(yán)重時(shí)要將藥物相應(yīng)減量。此類靶向藥還可導(dǎo)致肝腎功能損害，靶向藥物經(jīng)過肝臟和腎臟代謝時(shí)也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高或相應(yīng)腎功能損害。此時(shí)也要進(jìn)行嚴(yán)重程度分級，通常也是采用CTCAE的分級標(biāo)準(zhǔn)。對于輕、中度的指標(biāo)異常會給予保肝、降酶或保護(hù)腎臟水化的相應(yīng)藥物治療；若是對于3-4級的損害可能要將藥物減量，以及調(diào)整藥物劑量；2、其他靶向藥：除肺癌相應(yīng)的靶向藥，還有抗血管的相應(yīng)靶向藥，比如貝伐珠單抗或相應(yīng)的小分子的TKI，如阿帕替尼、厄洛替尼等。此類靶向藥針對新生血管進(jìn)行治療，效果也不錯(cuò)。此類靶向藥涉及的副作用，包括高血壓、蛋白尿、手足皮膚反應(yīng)。此時(shí)也可給予相應(yīng)降壓、保護(hù)腎臟，以及相應(yīng)的皮膚、黏膜的保護(hù)劑進(jìn)行相應(yīng)治療。因此，不同的靶向藥副作用不一樣，臨床上也要注意區(qū)別、及早發(fā)現(xiàn)、及早給予處理。目前隨著惡性腫瘤發(fā)生比例逐年增加，針對惡性腫瘤的系統(tǒng)性全身治療方式也有日新月異的變化，包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療、靶向治療。靶向治療一部分是針對驅(qū)動基因治療，另一部分是針對腫瘤新生血管的靶向治療。此外，還有化療、放療。