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靶向藥副作用
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參與醫(yī)生
深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 高文斌 主任醫(yī)師
靶向藥物的總體副作用很多,常規(guī)性靶向藥物的副反應(yīng),多數(shù)情況下出一些皮疹和消化道反應(yīng)。每個(gè)藥物之間的不良反應(yīng)是不同的,有些藥物的不良反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng),甚至包括心臟的一些很明顯的毒性。有的反應(yīng)很簡(jiǎn)單,患者就是有不舒適的感覺(jué)或癢的感覺(jué),但有的不良反應(yīng),像心臟毒性反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)是可以致命的。最近上市的免疫抑制劑PD-1、PDL-1治療中,如果發(fā)生心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),病死率大約能達(dá)到30%左右,甚至?xí)?,達(dá)到40%左右。所以從這個(gè)角度上講,不能單純的從一個(gè)發(fā)生和發(fā)現(xiàn)來(lái)說(shuō)明問(wèn)題,更多要看發(fā)生的強(qiáng)度、程度,來(lái)明確我否需要干預(yù)。所以腫瘤的靶向藥物治療的副反應(yīng)應(yīng)該很多,每一個(gè)藥物有它所特有的側(cè)重點(diǎn)。作為患者在吃一個(gè)藥物的時(shí)候,一定要跟臨床醫(yī)生做好聯(lián)系,注意哪些指標(biāo)是要做監(jiān)測(cè)的,哪些指標(biāo)是要長(zhǎng)期去觀察的,這樣才能保證臨床用藥的安全,而不要用一個(gè)大的方面說(shuō)全部去解決,這是不可能的。
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