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        氣道狹窄引起的呼吸困難的特點

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 穆德廣 主任醫(yī)師
        氣道狹窄肯定會引起呼吸困難,但狹窄部位不同引起的呼吸困難不同,臨床表現(xiàn)不同。從解剖上氣道可以分為中心大氣道、外周小氣道,例如左右主支氣管、中間段支氣管直徑較大。這些中心大氣道出現(xiàn)狹窄,患者主要表現(xiàn)吸氣相的呼吸困難,即患者吸氣感覺不夠用,吸不進(jìn)來,如果坐在患者旁邊,甚至?xí)牭交颊呶鼩鈺r一種響亮的干鳴音,是因患者鎖骨或肋間為了使勁吸氣會出現(xiàn)三凹征。 外周小氣道狹窄的患者主要表現(xiàn)是一種呼氣相的呼吸困難,即吸氣順暢,但往外呼氣時感覺費力。這種氣道狹窄,主要原因為支氣管哮喘導(dǎo)致的小氣道痙攣、慢性阻塞性肺病,導(dǎo)致小氣道的氣道重塑,都可以導(dǎo)致呼氣相的呼吸困難。
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