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心肌酶與肌鈣蛋白哪個更準
- 心肌酶與肌鈣蛋白哪個更準
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參與醫(yī)生

對于診斷心臟病而言,肌鈣蛋白比心肌酶更準確。肌鈣蛋白是TnT、TnI的數(shù)值,因為肌鈣蛋白只有心肌內存在,所以當心肌細胞本身受到炎癥、損傷或者是壞死時,肌鈣蛋白會滲出,或者細胞破裂釋放出來,能在血液里面檢測到。所以只要檢測到肌鈣蛋白升高,能明確其來源于心臟。但檢測到肌鈣蛋白有很多原因,不一定是心梗,但是其肯定代表有心肌損傷的表現(xiàn)。而心肌酶是肌酸激酶CK和CKMB,肌酸激酶沒有特異性,只要是心肌或者是骨骼肌受到損傷,肌酸激酶均會升高。如果平時不健身,某天進行大量運動后,第二天覺得肌肉酸疼,此時檢查CK可能有5千-6千。此時實際上是因為骨骼肌受到損傷之后,釋放出來到血里的肌酸激酶,和心臟沒有關系。如果只是CK高,無法明確到底是骨骼肌損傷還是心肌損傷,比較難以鑒別。CK里面還有一個同工酶,稱為CKMB,在心肌里面的含量相對較多,但是也要明確CKMB和CK的比值。但是目前既然已經有肌鈣蛋白這個只有心臟里面有、比較具有特異性的指標,所以一般而言,診斷心臟病都是用肌鈣蛋白進行診斷,診斷結果更為準確。

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