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心肌酶是怎么檢查的
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

檢測心肌酶需要通過血液檢查,如果懷疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎,要進行心肌酶譜排查,尤其是心肌特異性酶譜。心肌特異性酶譜包括肌酸激酶同工酶,即CKMB,包括肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I、肌紅蛋白。特異性較低的心肌酶譜,比如肌酸激酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,在心肌梗死病人中也會存在升高而后下降的過程,呈一定的曲線。查心肌酶譜時判斷病人是否有心肌梗死,不能僅依靠酶譜,也要根據(jù)病人癥狀和心電圖動態(tài)改變,只有滿足其中的2條以上,才考慮是急性心肌梗死。病人可能不是心肌梗死,但是相關(guān)指標會有輕度升高,比如慢性腎功能不全病人、感染病人、外科手術(shù)后的病人,可能會有小幅度升高,但是沒有胸悶、胸痛的癥狀,心電圖也沒有動態(tài)變化,此時不能考慮是心肌梗死引發(fā)的心肌酶升高。

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