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        乙肝病毒攜帶者是小三陽嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        乙肝病毒攜帶者可以是小三陽,也可以是大三陽。乙肝病毒攜帶者有兩大人群,一個人群就是小三陽的人群,主要是指成年人,這部分患者就是小三陽,HBV-DNA處于非常低的水平,或者檢測不到,一般即<2×10^3IU/mL,肝功能持續(xù)正常、肝臟的炎癥損傷非常輕,但是存在不同程度的肝纖維化。這種狀態(tài)的攜帶者,稱為慢性表面抗原攜帶者。另一個人群,就是乙肝病毒攜帶者的人群,即大三陽的人群。這部分人群年齡處于兒童或者青少年,乙肝5項是大三陽,HBV-DNA的水平比較高,一般在10^7IU/mL以上,而肝功能正常,肝臟的炎癥、損傷,和纖維化都非常輕。對于這樣的患者,稱為乙肝病毒的攜帶狀態(tài)。這兩個人群,對于大三陽,年紀(jì)比較輕的這部分人群,有乙肝損傷非常輕、炎癥纖維化非常輕,炎癥也非常輕微,通常不需要抗病毒治療,但需要動態(tài)觀察。而對于小三陽這樣的人群,成年人這樣的人群,如果肝纖維化非常明顯,而DNA處于低水平的復(fù)制狀態(tài),也需要進(jìn)行抗病毒治療。
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