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乙型肝炎病毒攜帶者主要指的是大三陽(yáng)，而且是高病毒載量，即DNA水平在107或108，甚至109，而且間隔在3個(gè)月以上的多次肝功能檢查都正常，超聲、CT等影像檢查也沒(méi)有改變。乙型肝炎病毒攜帶者通常是從小感染，甚至在妊娠過(guò)程中即胎兒期就是乙型肝炎病毒感染者，屬于免疫耐受期。乙型肝炎病毒攜帶者在臨床上不要輕易下定義，因?yàn)檎嬲囊倚透窝撞《緮y帶者，肝組織學(xué)檢幾乎沒(méi)有病變，即炎癥非常輕，纖維化程度也非常輕，才可以診斷是乙型肝炎病毒攜帶者。但是經(jīng)常也有肝功能正常的情況，長(zhǎng)期乙型肝炎病毒感染，做肝組織病理學(xué)檢查即肝穿，發(fā)現(xiàn)肝組織同樣有炎癥和纖維化，甚至纖維化程度還是S3-S4，S4通常是早期肝硬化的病理改變。乙肝病毒攜帶者不能因?yàn)槊看螜z查肝功能都正常就判斷為攜帶者，一定要結(jié)合影像學(xué)檢查，甚至肝組織病理學(xué)檢查，來(lái)診斷是否為真正的乙型肝炎病毒攜帶者。