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胃息肉要切除嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李進(jìn)軍 主任醫(yī)師
胃息肉是胃黏膜表面長(zhǎng)出的乳頭樣的組織,一般情況下沒有臨床癥狀,往往是因?yàn)樵卺t(yī)院就診過程當(dāng)中通過胃鏡或者胃腸道造影才發(fā)現(xiàn)。胃息肉是否已需要切除應(yīng)依靠其大小、形態(tài)和數(shù)目決定。如果胃息肉小于1cm,一般情況下是良性,不需要特別的干預(yù),一年做一次胃鏡,觀察數(shù)目和形態(tài)的變化即可;如果息肉是在1-2cm之間,原則上既可以切也可以不切。如果感覺形態(tài)不好或者有出血、水腫,可能做切除比較好,在胃鏡下就可以完成操作;如果息肉大于2cm,一般認(rèn)為不管數(shù)目多少、形態(tài)如何,原則上都需要采取手術(shù)治療,以避免惡性變的可能性。
胃鏡如果發(fā)現(xiàn)息肉,一般情況下即使沒有癥狀,目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為只要發(fā)現(xiàn)胃息肉就應(yīng)該取活檢。根據(jù)活檢的性質(zhì)決定治療方案。一旦發(fā)現(xiàn)息肉以后要進(jìn)行隨診,比如1-2年可以做胃鏡的檢查。如果懷疑惡變,肯定是要進(jìn)一步檢查,以避免腫瘤的漏診,耽誤治療。
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