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正常情況下在懷孕20周左右，對于初產(chǎn)婦而言，應(yīng)該能夠感受到胎動。而對于經(jīng)產(chǎn)婦，也就是曾經(jīng)有過生育史的女性，可能會在更早的時間段，大約在懷孕16-17周能夠感受到胎動。到懷孕20周的時候，如果仍然沒有感受到胎動，通常會建議女性朋友應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，具體如下：1、超聲檢查：進(jìn)行多普勒的胎心檢測，確定胎兒目前的存活狀態(tài)，避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等較為嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局。如果沒有早期發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)臨床癥狀，例如出血等?？赡苁且?yàn)楸旧砟δ苁艿絿?yán)重影響，導(dǎo)致DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)出現(xiàn)，進(jìn)而容易引發(fā)大量陰道出血等嚴(yán)重不良妊娠結(jié)局。如果通過超聲檢查，通過多普勒胎心檢查，能夠明確胎兒處于存活狀態(tài)，需要根據(jù)超聲大小，還需要結(jié)合既往影像學(xué)指標(biāo)進(jìn)行判斷；2、其它檢查：如果出現(xiàn)血液、尿液HCG升高，需要對檢測時間等再一次進(jìn)行孕周核算。以明確孕周是否準(zhǔn)確，可能實(shí)際孕周并不是真正懷孕20周，可能是停經(jīng)20周。由于排卵日期延后，實(shí)際孕周可能會略有縮小，這時也容易出現(xiàn)沒有胎動。胎兒或者胚胎早期生長發(fā)育的過程中，合并有較為重大的染色體疾病，基因異常，在這個時候容易導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常，在這種狀況下需要通過超聲檢查進(jìn)行明確。