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泥沙型膽結(jié)石需要手術(shù)嗎
- 泥沙型膽結(jié)石需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師

對(duì)于泥沙型膽結(jié)石的手術(shù)指征,如果泥沙型膽結(jié)石未長(zhǎng)滿整個(gè)膽囊,未出現(xiàn)疼痛癥狀、膽囊萎縮,未出現(xiàn)膽囊壁的彌漫增厚,甚至鈣化、瓷化,此時(shí)可以先觀察,定期3-6個(gè)月復(fù)查腹部彩超,平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食,盡量避免高脂肪、高膽固醇食物,比如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。但是對(duì)于有癥狀的泥沙型膽結(jié)石,比如進(jìn)食或者進(jìn)食油膩食物后,出現(xiàn)右上腹,有時(shí)伴隨右側(cè)肩背部疼痛,此種需要手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的泥沙型膽結(jié)石,如果整個(gè)膽囊腔均充滿結(jié)石,或膽囊出現(xiàn)萎縮,膽囊壁出現(xiàn)彌漫性增厚,厚度>5mm,或者泥沙型膽結(jié)石又合并出現(xiàn)膽囊息肉,這些情況需要手術(shù)治療。手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)方法,是腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。因此,對(duì)于泥沙型膽結(jié)石患者而言,手術(shù)指征要因人而異。

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