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        泥沙型膽結(jié)石能排出嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        泥沙型膽結(jié)石即泥沙樣膽結(jié)石,少數(shù)情況可以自行排出,但是大多數(shù)泥沙樣結(jié)石不能自行排出,而且也不建議進(jìn)行排石治療。泥沙樣結(jié)石是膽結(jié)石的一種表現(xiàn)形式,是膽囊內(nèi)出現(xiàn)細(xì)沙樣結(jié)石,而結(jié)石直徑通常比較小,3-4mm左右。這種非常細(xì)小的泥沙樣結(jié)石確實(shí)可能會(huì)自行排出,經(jīng)由膽囊管進(jìn)入膽總管,再進(jìn)入十二指腸,但是這種自行排出并不代表可以通過藥物進(jìn)行排石治療。藥物排石通常是通過刺激膽囊劇烈收縮,而使大量結(jié)石伴隨膽汁進(jìn)入膽總管,而大量結(jié)石同時(shí)進(jìn)入膽總管,便可能會(huì)誘發(fā)膽管的急性堵塞,即形成繼發(fā)性膽管結(jié)石。膽管結(jié)石引起膽道梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,合并有黃疸。如果有細(xì)菌感染,還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,表現(xiàn)為急性梗阻性、化膿性膽管炎,此時(shí)如果不及時(shí)治療,便可能會(huì)造成生命危險(xiǎn)。
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