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自身免疫性肝炎的診斷在免疫性肝病里比較復(fù)雜。自身免疫性肝炎主要好發(fā)于女性，而且在輕度的時(shí)候，患者往往沒(méi)有任何的表現(xiàn)。很多病人是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，再做進(jìn)一步檢查。此病主要是以轉(zhuǎn)氨酶升高、γ-球蛋白血癥和自身抗體陽(yáng)性來(lái)進(jìn)行診斷。此病具體診斷步驟如下： 1、患者如果有轉(zhuǎn)氨酶升高，ANA抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體陽(yáng)性，則傾向于患者有自身免疫性肝炎； 2、自身免疫性肝炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)是肝臟穿刺組織活檢術(shù)，即取一塊肝組織進(jìn)行病理檢測(cè)，如果有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、玫瑰花環(huán)樣的特征性病理表現(xiàn)，就可以明確診斷自身免疫性肝炎。一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，且進(jìn)一步檢查也不是傳染性肝病，如果考慮是免疫性肝病，自身抗體沒(méi)有陽(yáng)性的表現(xiàn)，就要進(jìn)行肝穿來(lái)確診，因?yàn)樽陨砜贵w的陽(yáng)性率并不是很高。因此自身免疫性肝炎的診斷比較復(fù)雜，需一步一步的檢查，最主要的是檢查自身免疫性抗體的指標(biāo)。