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        自免腦炎能完全治愈嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        自免腦炎在臨床上一般是指自身免疫性腦炎,是可治性疾病,在醫(yī)學科學發(fā)展到現(xiàn)在,絕大多數(shù)的自身免疫性腦炎都可以被治療,也有被治愈的可能。也有一些腦炎不好治愈,主要與自身免疫性腦炎的分類有明確的關(guān)系。自身免疫性腦炎可以分為抗神經(jīng)元表面抗原和神經(jīng)元核內(nèi)抗原腦炎。具體情況如下:1、抗神經(jīng)元表面抗體腦炎:以抗NMDAR受體腦炎和抗LGI1腦炎為代表,發(fā)病率較高,較為常見。部分合并腫瘤,相當多不合并腫瘤。經(jīng)過規(guī)范的免疫治療、抗癲癇治療和對癥支持治療,多數(shù)患者可以逐漸恢復正常,甚至不遺留明顯的后遺癥。也有重癥的抗NMDAR受體腦炎患者,恢復不太好,可能會危及生命,但總體而言還是有治愈可能;2、神經(jīng)元核內(nèi)抗原腦炎:這類腦炎以抗GABAR腦炎為代表,通常是合并腫瘤,也稱為副腫瘤綜合征。這類腦炎由于有惡性腫瘤參與,癥狀較重、療程較長,整體恢復較差。即使是腦炎癥狀改善,惡性腫瘤有時也會危及到生命,而導致預后不好。除腦炎類型以外,患者本身的狀態(tài)。以及基礎(chǔ)病、年齡,也決定能否完全治愈。如果是年輕患者,身體底子較好,沒有合并明顯的并發(fā)癥,如肺部感染、心功能不全等,還是有治愈的機會。如果是年齡較大的患者,有很多基礎(chǔ)病和并發(fā)癥,恢復便比較困難,可能不好治愈。
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