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局灶性腎小球硬化是病理表現(xiàn)，需要結(jié)合臨床特點(diǎn)、臨床指標(biāo)判斷患者進(jìn)入腎衰竭的概率。局灶性腎小球硬化患者可以表現(xiàn)為腎病綜合征，出現(xiàn)大量蛋白尿，經(jīng)過積極治療，多數(shù)患者可以達(dá)到完全緩解或者部分緩解，部分患者可以避免腎衰。部分患者可能因腎病綜合征或者蛋白尿的治療效果較差，引起腎功能不佳，引起腎衰的時(shí)間因人而異，幾年、十幾年、二十幾年均有發(fā)展為腎衰竭的可能性。部分局灶性腎小球硬化患者，可能由其他的腎臟病引起，如IgA腎病。這類IgA腎病的表現(xiàn)較復(fù)雜，部分患者血尿、蛋白尿癥狀較輕，可能終生都不會(huì)發(fā)展為腎衰竭。部分患者可能出現(xiàn)腎功能輕度下降，不必過于擔(dān)心，經(jīng)過積極處理，可能可保持長期的腎功能穩(wěn)定。但部分患者，在腎功能不全的基礎(chǔ)上，存在大量血尿、蛋白尿，通常提示腎炎持續(xù)有活動(dòng)，需要積極處理，盡量避免發(fā)展到腎衰竭階段。