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甲狀腺淋巴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
- 甲狀腺淋巴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師

甲狀腺淋巴結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,可能說的是甲狀腺得了疾病,引起甲狀腺周圍淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重。甲狀腺的疾病分很多種,比如甲狀腺可以有炎性疾病,急性甲狀腺炎即化膿性甲狀腺炎。還有亞急性甲狀腺炎,就是病毒感染引起的甲狀腺炎癥反應(yīng)。還有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,叫橋本氏病,就是淋巴細(xì)胞跑到甲狀腺上,聚得越來越多,也引起甲狀腺功能的異常,都可以有局部的淋巴結(jié)發(fā)炎。發(fā)炎對甲狀腺本身,疾病的反應(yīng)沒有那么嚴(yán)重。但如果病變屬于甲狀腺癌,癌可以引起周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫大,就是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。比如甲狀腺癌一般先轉(zhuǎn)移到6區(qū),就是氣管、頸前、食管周圍淋巴結(jié)腫大,也可以轉(zhuǎn)到2、3、4區(qū),也就是近肢靜脈的上段、中段、下端。真正轉(zhuǎn)移到5區(qū)和1區(qū),相對較少。如果甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移相對嚴(yán)重,但是也沒有那么嚴(yán)重。做頸部淋巴結(jié)清掃,就可以把腫大的淋巴結(jié)給清掃掉。如果頸部淋巴結(jié)清掃可能清掃不掉,需要做雙側(cè)甲狀腺全切,術(shù)后再用碘131進行甲狀腺周圍,甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌的消除,效果還是很好。

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