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體檢甲狀腺有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
- 體檢甲狀腺有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 呂晶 主任醫(yī)師
甲狀腺有結(jié)節(jié)一般都是由體檢發(fā)現(xiàn),單位體檢發(fā)現(xiàn)的比較多,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時(shí)不用緊張,甲狀腺結(jié)節(jié)也分三六九等,大部分結(jié)節(jié)不需要特殊干預(yù),而且多數(shù)結(jié)節(jié)是良性。B超分級(jí)4級(jí)以上的結(jié)節(jié)才有可能會(huì)有惡性風(fēng)險(xiǎn),比如結(jié)節(jié)有毛刺、有鈣化、縱橫比>1,豎著長的結(jié)節(jié)有惡性風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)有4級(jí)以上的結(jié)節(jié),可以考慮進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果甲狀腺穿刺是良性,基本上不用手術(shù),除非結(jié)節(jié)特別大壓迫到氣管才需要手術(shù)。
微小癌穿刺結(jié)果是惡性,要考慮手術(shù)。甲狀腺穿刺是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能夠明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果是良性的就不用盲目的做手術(shù),如果是惡性的肯定要手術(shù)解決。很多人認(rèn)為甲狀腺穿刺有癌種植的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榧谞钕俅┐淌褂梅浅<?xì)的針,有負(fù)壓穿刺抽吸,沒有種植的風(fēng)險(xiǎn),大家不用害怕。
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