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腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在肺，腎結(jié)核一般是由于肺結(jié)核通過(guò)血行傳播到腎臟，導(dǎo)致結(jié)核桿菌在腎臟里形成病灶。因?yàn)榉卫锏难阂ㄟ^(guò)腎臟過(guò)濾，所以肺的結(jié)核桿菌，可以通過(guò)血液到達(dá)腎臟引起腎結(jié)核。腎結(jié)核一般分為兩型，具體如下：1、病理型腎結(jié)核：一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，往往是在腎臟里形成結(jié)核病灶，沒(méi)有穿破集合系統(tǒng)，在活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)；2、臨床型腎結(jié)核：有臨床癥狀，病理型腎結(jié)核慢慢發(fā)展，穿破腎臟的集合系統(tǒng)進(jìn)入尿液中，刺激腎盂、輸尿管、膀胱，從而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。最常見(jiàn)的是嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛癥狀，甚至有血尿、膿尿等。對(duì)于腎結(jié)核的診斷，可以通過(guò)尿常規(guī)檢查甚至尿液培養(yǎng)，必要時(shí)可以進(jìn)行B超、靜脈腎盂造影，甚至CT的影像學(xué)檢查。如果尿里能找到結(jié)核桿菌，基本可以確診腎結(jié)核。腎結(jié)核造成的病理改變因人而異，有些人可能腎臟破壞很?chē)?yán)重，要進(jìn)行腎臟手術(shù)。早期可以通過(guò)抗結(jié)核治療來(lái)減少癥狀，促進(jìn)結(jié)核菌的消除、幫助恢復(fù)。