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腎結(jié)石軟鏡手術(shù)后發(fā)熱危險嗎
- 腎結(jié)石軟鏡手術(shù)后發(fā)熱危險嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 田雨冬 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石軟鏡手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,應當引起重視并積極處理,若處置不及時,嚴重者可以危及生命。結(jié)合患者術(shù)前尿常規(guī)、尿培養(yǎng)的結(jié)果,以及所提示的尿路感染情況,術(shù)中是否有膿尿等,判斷患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,甚至感染性休克的風險,并積極監(jiān)測血壓、呼吸頻率、心率等,同時積極根據(jù)藥物敏感試驗的結(jié)果,選擇合適抗生素,進行抗感染以及對癥退熱治療,避免出現(xiàn)感染性休克。對于術(shù)前已經(jīng)有尿路感染的腎結(jié)石患者,入院后經(jīng)過積極的抗感染治療,要在尿路感染控制后,再進行軟鏡碎石手術(shù),通常均能避免術(shù)后發(fā)熱。因此,腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石患者行軟鏡手術(shù),只要術(shù)前準備充分,術(shù)中注意控制手術(shù)時間,以及管腔內(nèi)壓力,此外,必要時還可以在手術(shù)開始前,靜脈滴注抗生素,以保證術(shù)中有效的藥物濃度,對于術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,及時規(guī)范處理,通常較安全。
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