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腦動脈硬化如何檢查
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 劉慶利 副主任醫(yī)師
腦動脈硬化主要由于高血壓、高血脂、高血糖等多種因素造成腦動脈粥樣硬化性改變。目前,對于腦動脈硬化的主要檢查方法有三種,具體如下:
1、排查有關(guān)危險因素,監(jiān)測人體血壓、血糖、血脂;
2、血液檢查,用以監(jiān)測血糖、血脂、膽固醇、血尿酸、同型半胱氨酸,排除腦動脈硬化的相關(guān)危險因素;
3、影像學(xué)檢查,包括頸動脈彩超、顱腦磁共振成像、頭頸CTA檢查以及全腦血管造影。首先,頸動脈彩超最簡便,可以觀察頸動脈是否有硬化及斑塊的形成。其次,臨床上常用的顱腦MRI判斷腦動脈硬化情況的準(zhǔn)確率大概為60%-80%。頭頸CTA檢查是在CT血管成像的基礎(chǔ)上,向人體血液內(nèi)注入含碘造影劑,然后在CT的照射下進(jìn)行三維重建,其判斷血管硬化程度的準(zhǔn)確率大約為90%-95%。此外,全腦血管造影,也稱為DSA,是診斷腦血管硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。DSA為有創(chuàng)檢查,因此臨床上一般在頸動脈彩超、CTA檢查后發(fā)現(xiàn)存在問題時,才行全腦血管造影。
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