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小兒肺結(jié)核最常見的是原發(fā)性肺結(jié)核和急性粟粒型肺結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核在兒童時期多見，占兒童結(jié)核80%多，所以，大部分都是原發(fā)性肺結(jié)核，是由原發(fā)灶、淋巴結(jié)炎癥，和淋巴管炎組成，通過片子觀察，淋巴結(jié)炎癥能看見陰影，中間的淋巴管連接，所以片子上能看見小啞鈴狀的陰影，多數(shù)都是原發(fā)性肺結(jié)核。這時孩子多數(shù)會伴有低熱、乏力，體重增長不是特別滿意，甚至消瘦等臨床表現(xiàn)。及時用藥，多數(shù)預(yù)后比較好。另外，還有急性粟粒型肺結(jié)核，多數(shù)都是由原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來，也叫急性血液播散性的肺結(jié)核，起病非常急，局部炎癥沒有控制住，或者抵抗力比較弱，迅速播散到全身。所以是通過血液來傳播，會出現(xiàn)起病急、發(fā)熱高、全身癥狀比較重的臨床表現(xiàn)。多數(shù)發(fā)生在小嬰兒，在抵抗力比較低時多見。