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小兒先心病最常見的類型
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
小兒先心病的最常見類型還是分流型的疾病,臨床碰到最多的一個是先天性的室間隔缺損,一個是先天性的房間隔缺損,再一個就是先天性的動脈導(dǎo)管未閉。這是在日常工作中碰到最多的三種類型。室缺、房缺、動脈導(dǎo)管未閉這三類病人治療效果也都比較明確,預(yù)后都比較好。而且現(xiàn)在對于這三類病人會有各種方法來進(jìn)行治療,在把握早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的這種原則的前提下,小兒的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸都非常好。先天性室間隔缺損,可以采用正中和右側(cè)腋下小切口進(jìn)行開胸手術(shù),也可以采用近胸小切口的封堵手術(shù)和經(jīng)血管的經(jīng)皮的血管進(jìn)入封堵手術(shù)。房間隔缺損在適合的條件下可以采用封堵手術(shù),經(jīng)皮和經(jīng)胸的方式,同時也可以采用開胸手術(shù),正中開胸和右側(cè)腋下小切口。導(dǎo)管未閉也是這樣,也可以用經(jīng)胸小切口進(jìn)行封堵,同時也可以用經(jīng)皮的超聲引導(dǎo)和攝影引導(dǎo)的封堵手術(shù),這三類常見性的心臟病都有比較好的治療效果。
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