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        坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 陳江 副主任醫(yī)師
        坐骨神經(jīng)痛主要癥狀為疼痛,局限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),以一側多見主要為大腿后側、小腿后外側,足部可伴有麻木感,患者坐立位與行走時比較明顯,平躺時會有所減輕。當患者打噴嚏、咳嗽或改變體位、用力等增加椎管內壓力因素時,可能會使疼痛加重。有時還會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)支配區(qū)域感覺減退或消失,嚴重者會伴有坐骨神經(jīng)所支配肌肉出現(xiàn)不同程度的肌力減退,甚至肌肉癱瘓。關于坐骨神經(jīng)引起疼痛的原因,包括以下方面:1、梨狀肌綜合征:因局部痙攣肌肉剛好卡壓到坐骨神經(jīng)走行位置,從而引起臀部、小腿疼痛反應。治療可使用中藥外敷,采用封閉或針刀治療,同時配合后期熱敷逐漸改善局部肌肉痙攣與局部炎癥反應;2、腰椎間盤突出癥:平時患者應注意坐姿,避免久坐、久站、彎腰搬重物,還要注意進行腰背肌鍛煉,在疼痛發(fā)作時可使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥緩解癥狀。對于持續(xù)疼痛且癥狀較重者,可考慮進行手術治療。
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