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- 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)注意事項
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 田風富 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血多是由其它疾病導致的出血，最常見于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，即顱內(nèi)動脈瘤。手術(shù)不同，注意事項也不同，比如顱內(nèi)動脈瘤一般是顯微操作，操作要精細，注意保護腦組織，同時對腫物血管神經(jīng)進行動脈瘤夾閉。腦挫傷導致的顱內(nèi)壓增高手術(shù)，叫標準大骨瓣開顱血腫清除加血管減壓，骨瓣范圍要足夠，一般大于12-14cm，才能達到減壓目的。
顱內(nèi)動脈瘤治療一般有兩個方案，一是開顱手術(shù)夾閉，二是血管內(nèi)栓塞治療。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是腦挫傷或硬膜下血腫伴隨變化，需要手術(shù)處理原發(fā)性疾病，包括硬膜下血腫清除、腦挫傷灶清除，或血管減壓手術(shù)。
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