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骨質(zhì)增生能不能治好
- 骨質(zhì)增生能不能治好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 姜軍 副主任醫(yī)師
關(guān)于骨質(zhì)增生能不能治好,骨質(zhì)增生是繼發(fā)自我保護(hù)的病理反應(yīng),還是需要治療退行性骨關(guān)節(jié)炎和腰椎管狹窄癥。對(duì)此要認(rèn)識(shí)骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退變或脊柱退變性不穩(wěn)的繼發(fā)性病理改變,又稱為骨刺,比如關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生,可以增加關(guān)節(jié)的兩側(cè)骨頭、關(guān)節(jié)面的接觸面積。在體重不變的情況下,蹲、走、上下樓梯時(shí),局部關(guān)節(jié)面軟骨受到壓強(qiáng)會(huì)減少,從而保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,減少退行性骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。腰椎部位的骨質(zhì)增生最終會(huì)形成骨橋,從而減少腰椎不穩(wěn)。腰椎不穩(wěn)會(huì)引起椎間盤突出、骨質(zhì)增生,造成椎管狹窄、椎間孔狹窄以及硬膜囊、神經(jīng)根受壓,從而導(dǎo)致腰椎管狹窄癥,還有后部椎板間黃韌帶的肥厚引起。在關(guān)節(jié)置換時(shí),還要去除增生骨贅、恢復(fù)力線。在腰椎管狹窄時(shí),可能要進(jìn)行狹窄部位椎管減壓,并能進(jìn)行有限減壓、椎板間減壓、部分關(guān)節(jié)突切除或椎體的增生骨贅切除,再進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)固定來穩(wěn)定部分退變腰椎。
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