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隨著炎癥刺激和輻射等作用，以及正常人的生理復(fù)舊反應(yīng)，甲狀腺會(huì)產(chǎn)生不一樣的生理性或病理性變化，通常表現(xiàn)為局部甲狀腺纖維增生，或者局部有小的細(xì)微結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)由于過小，可能造成整個(gè)甲狀腺的回聲不均勻，病理上也有相應(yīng)根據(jù)。例如橋本氏甲狀腺病中原本正常的甲狀腺細(xì)胞摻雜較多淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與之前的甲狀腺正常腺泡結(jié)構(gòu)不同。有時(shí)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的初期細(xì)胞增生，也與普通的甲狀腺細(xì)胞略有不同。在疾病的早期階段會(huì)出現(xiàn)甲狀腺回聲不均勻，意味著來自自身的不同細(xì)胞，雖然屬于良性細(xì)胞，并沒有傷害作用，但在超聲上可以發(fā)現(xiàn)與之前的甲狀腺完全不同。雖然沒有形成結(jié)節(jié)，但可以在生化檢查上發(fā)現(xiàn)，例如甲狀腺功能性或者免疫指標(biāo)上可以發(fā)現(xiàn)異常。