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做甲狀腺的B超，經(jīng)常報告里會提到的就是甲狀腺的回聲不均。如果在做B超的時候提示的是回聲不均，一般預(yù)測是甲狀腺的彌漫性改變，經(jīng)常見就是橋本氏甲狀腺炎，也稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。因為淋巴細(xì)胞進(jìn)入甲狀腺以后所產(chǎn)生的回聲跟甲狀腺自身的回聲是不同的，而且浸潤是彌漫性浸潤。所以會看到甲狀腺的病變就是彌漫性改變，而且回聲是明顯不均勻的。如果去查血，血中就會出現(xiàn)抗體的增高，尤其是TPO抗體，就是過氧化物酶抗體升高為主的。這個酶的升高就預(yù)示著跟B超里邊回聲不均是一致的。查血的另外一個功能就是要看甲功是否受累，因為單純的回聲不均，其實沒有什么特殊需要干預(yù)的。但如果同時伴發(fā)甲狀腺功能的異常，就需要治療。所以在做甲狀腺超聲的時候，如果單單是回聲不均，應(yīng)該不需要特殊的治療。但是檢查建議查一個甲功，明確一下甲狀腺功能的狀態(tài)，決定是否需要治療。如果只是回聲不均，甲功是正常的，就不需要特殊的治療。