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陳舊性壓縮性骨折怎么治療
- 陳舊性壓縮性骨折怎么治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
陳舊性壓縮性骨折,較為常見的是脊椎壓縮性骨折,如果骨折沒有及時(shí)治療會(huì)變成陳舊性。患者出現(xiàn)此情況,其治療方法需要根據(jù)患者的情況、壓縮程度,以及繼發(fā)癥狀,來決定處理方式,主要治療方法有以下幾種:1、保守治療:如果患者骨折不太嚴(yán)重,壓縮程度小于椎體高度的三分之一左右,屬于相對(duì)比較輕的壓縮骨折,對(duì)骨折的穩(wěn)定性沒有特別大的影響,此情況可以考慮保守治療。如果沒有繼發(fā)的椎管狹窄,或者是伴有神經(jīng)受壓產(chǎn)生神經(jīng)損傷的情況,也不需要特殊治療,保守治療即可?;颊呖梢员Wo(hù)腰部,帶腰圍,同時(shí)局部做理療,改善癥狀、改善循環(huán),同時(shí)應(yīng)用活血化瘀的藥物?;颊邞?yīng)每年定期復(fù)查,拍片子看椎體高度有沒有發(fā)生變化,椎體形態(tài)有沒有變形??梢杂迷鰪?qiáng)骨質(zhì),或者是補(bǔ)充鈣質(zhì)的藥物,只要緩解癥狀,持續(xù)維持觀察即可;2、手術(shù)治療:如果患者壓縮骨折比較嚴(yán)重,變形比較明顯,壓縮的高度超過正常的三分之一,甚至超過一半,而且伴有椎管狹窄、神經(jīng)受擠壓,或者保守治療后效果不好,神經(jīng)癥狀沒有緩解,局部疼痛持續(xù)加重,此情況需要手術(shù)治療。一般需要切開椎管進(jìn)行減壓,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,同時(shí)可以植骨融合內(nèi)固定,通過釘棒系統(tǒng)恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性和正常生理曲度,此情況患者的癥狀能逐步得到改善。術(shù)后配合著理療和必要的藥物治療,如活血化瘀的藥物、補(bǔ)充鈣質(zhì)的鈣片、強(qiáng)骨膠囊、骨痛膠囊、維生素D3等,通過此類藥物增強(qiáng)骨質(zhì),使骨質(zhì)能盡快愈合,恢復(fù)完整性和連續(xù)性可以達(dá)到比較好的效果。
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