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瘢痕妊娠最佳流產(chǎn)時間
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 彭萍 主任醫(yī)師
原則上發(fā)現(xiàn)瘢痕妊娠,越早進行流產(chǎn)越安全。術前需與家屬患者進行談話及簽字,發(fā)現(xiàn)1-2周內(nèi)終止妊娠即可。個別患者懷孕較難,堅持繼續(xù)妊娠,臨床上具有發(fā)展為完全性兇險性前置胎盤的可能,易危及生命。
瘢痕妊娠即剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠。臨床上若未發(fā)現(xiàn)或忽略孕囊處于瘢痕部位,可在前壁下段繼發(fā)胎盤前置狀態(tài),并可由于營養(yǎng)不良導致胎盤植入,在晚孕期出現(xiàn)胎盤異常。孕婦出現(xiàn)完全性前置胎盤植入較為兇險,稱為兇險性前置胎盤。臨床上若早孕期發(fā)現(xiàn)胎囊處于剖宮產(chǎn)瘢痕,一般告知患者風險,建議終止妊娠。臨床上隨孕周增加,血流更加豐富,增加出血風險。
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