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瘢痕妊娠是指受精卵著床于前次剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處，屬于一種異位妊娠，僅限于早孕期，瘢痕妊娠為剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一。近年來由于二胎政策全面放開，加之國內(nèi)剖宮產(chǎn)率居高不下，此病的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。發(fā)病原因可能與剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良，瘢痕寬大或者炎癥導(dǎo)致瘢痕部位有微小裂孔，當(dāng)受精卵運(yùn)行過快或者發(fā)育遲緩，在通過宮腔時(shí)未具種植能力，當(dāng)?shù)诌_(dá)瘢痕處時(shí)，通過微小裂孔進(jìn)入子宮肌層而著床，臨床表現(xiàn)為既往有子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)史，此次停經(jīng)后伴不規(guī)則陰道出血。 瘢痕妊娠可有不同的臨床轉(zhuǎn)歸，若為內(nèi)生型，胚囊向?qū)m腔方向生長，有可能發(fā)展為宮內(nèi)活胎，甚至足月分娩，但有前置胎盤和胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)。若為外生型，胚囊向膀胱方向生長，可發(fā)展為兇險(xiǎn)性前置胎盤，甚至子宮破裂。所以既往有剖宮產(chǎn)史的孕婦一旦懷孕，應(yīng)盡早至正規(guī)醫(yī)院做B超檢查，以排除瘢痕妊娠。