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甘油三酯不高，膽固醇可以升高。雖然甘油三酯和膽固醇都是血脂，但是兩者是完全不同的代謝途徑。甘油三酯主要是受飲食影響比較大，如果平時吃得比較素或者不喜歡油食，甘油三酯就可以控制的比較好。但是膽固醇不一樣，膽固醇很多時候是在肝臟合成，而且跟基礎(chǔ)代謝率非常有關(guān)系，隨著年齡增長，基礎(chǔ)代謝率降下來以后，膽固醇水平就會逐漸升高，伴隨低密度脂蛋白也會升高。而且膽固醇和低密度脂蛋白主要會影響動脈硬化的進(jìn)程，而甘油三酯主要影響的可能是脂肪肝、游離脂肪酸水平增加，包括會對胰島β細(xì)胞有脂毒性影響。因此甘油三酯和膽固醇對機(jī)體的影響不同，導(dǎo)致動脈硬化的途徑也不同，如果膽固醇水平特別高，可能需要加用的藥物跟甘油三酯也不同。在體內(nèi)大多數(shù)膽固醇來自于肝臟合成，也有部分來自于食物中的吸收，就是腸道的吸收，腸道吸收的膽固醇只占到了30%左右，而肝臟合成的會占到70%。因此飲食中影響膽固醇的因素可能就不會像甘油三酯，即使經(jīng)常吃素，膽固醇水平仍然可能會高。此外，還會有家族性的高膽固醇血癥，就是本身基因有問題，這樣膽固醇水平也明顯升高。