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膝蓋發(fā)脹發(fā)緊的原因比較多，臨床上的常見(jiàn)原因如下：1、膝關(guān)節(jié)退行性改變：膝蓋發(fā)脹發(fā)緊常見(jiàn)的可能是中老年患者膝關(guān)節(jié)退行性改變引起，比如關(guān)節(jié)軟骨磨損、髕骨關(guān)節(jié)磨損、局部無(wú)菌性炎癥、骨刺形成。患者在輕微活動(dòng)時(shí)可以誘發(fā)局部癥狀，炎癥反應(yīng)加重，會(huì)出現(xiàn)局部滲出物增多而出現(xiàn)積液，或者刺激缺損的關(guān)節(jié)面，從而出現(xiàn)膝蓋發(fā)脹發(fā)緊的現(xiàn)象；2、滑膜炎：有可能是關(guān)節(jié)滑膜炎引起，發(fā)病人群較多，青年患者也比較常見(jiàn)。尤其是在受涼或者從事高強(qiáng)度的體育鍛煉后，造成局部滑膜組織無(wú)菌炎癥，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、積液，患者會(huì)感到膝蓋發(fā)脹發(fā)緊。局部按壓時(shí)可以摸到比較肥厚的滑膜組織，或者感到有較多積液；3、關(guān)節(jié)損傷：經(jīng)常從事過(guò)重體力勞動(dòng)的患者，造成局部勞損，比如半月板或者軟骨面損傷，這時(shí)也可以造成關(guān)節(jié)腔中的大量積液、水腫，也會(huì)表現(xiàn)為膝蓋發(fā)脹發(fā)緊的現(xiàn)象；4、關(guān)節(jié)囊腫：有些患者是關(guān)節(jié)腔后部形成囊腫，有關(guān)節(jié)腔與外界相通，大量關(guān)節(jié)液向外滲出而鼓包，由于異物存在，也可以表現(xiàn)為膝蓋發(fā)脹發(fā)緊的現(xiàn)象；5、其他：另外有可能是風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病，或者痛風(fēng)類疾病導(dǎo)致。當(dāng)這些疾病發(fā)作時(shí)，尤其在受涼、勞累，在潮濕環(huán)境工作或者大量飲酒，食用高嘌呤食物會(huì)誘發(fā)癥狀，這時(shí)可以造成局部腫脹、滲出物增多、局部疼痛，累及膝蓋會(huì)出現(xiàn)膝蓋發(fā)脹發(fā)緊的情況，有時(shí)伴有嚴(yán)重疼痛。