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嬰兒手足口病特征
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 汪雯 主任醫(yī)師
手足口病是常見(jiàn)于嬰幼兒的傳染性疾病,近年來(lái)在國(guó)內(nèi)發(fā)病率有所上升,除病毒血癥表現(xiàn)外,最明顯的特征是手足口、肛周等部位出現(xiàn)皰疹。
早期感染病毒后患兒可能出現(xiàn)病毒血癥,引起全身發(fā)熱、拒食、哭鬧等不適癥狀;隨后出現(xiàn)手足、肛周皰疹及口腔黏膜潰瘍、水皰等臨床表現(xiàn)。當(dāng)然也有少部分患兒會(huì)出現(xiàn)重癥病例的表現(xiàn),表現(xiàn)為高熱;部分患兒甚至出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫、腦干腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至存在生命危險(xiǎn)。
因?yàn)槭肿憧谑亲韵扌约膊。蟛糠只純涸?周左右發(fā)熱消退,皮疹結(jié)痂,從而達(dá)到臨床痊愈;少部分有嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)的患兒,應(yīng)進(jìn)行搶救、治療。嬰幼兒有時(shí)還會(huì)因其它病毒感染,造成發(fā)燒、拒食等全身表現(xiàn),但主要是皮疹表現(xiàn)。臨床上需要對(duì)手足口的皮疹和水痘的皮疹進(jìn)行鑒別。手足口的皮疹主要是斑丘疹,具有不疼、不癢、不留疤特征。水痘的皮疹可能會(huì)有部分瘙癢、水皰,甚至化膿、感染、結(jié)痂;此外長(zhǎng)的部位也不一樣,手足口主要長(zhǎng)在手腳、腳心、口腔還有肛周,而水痘的皮疹在全身的四肢、軀干均可發(fā)生,以上是皮疹的部分區(qū)別。
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