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代謝手術(shù)能治療糖尿病嗎
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 楊毅 副主任醫(yī)師
代謝手術(shù)治療糖尿病是最近10多年來較為熱門的話題,對(duì)于肥胖的糖尿病患者,尤其是體重指數(shù)BMI超過32.5kg/㎡,如果沒有手術(shù)的禁忌證,可以考慮做代謝手術(shù)。代謝手術(shù)有較多手術(shù)的方式或方法,主要是胃容積的縮小。通過代謝手術(shù)以后,較多的糖尿病患者血糖正常,體重也下降,達(dá)到臨床的治愈。但是要關(guān)注手術(shù)后的并發(fā)癥,如吻合口瘺、維生素缺乏,以及焦慮等問題,同時(shí)也要關(guān)注代謝手術(shù)能否做到糖尿病患者上面。如果患者BMI低于27.5kg/㎡,甚至有嚴(yán)重的上消化道疾病,如消化性潰瘍,此時(shí)不建議做代謝性的手術(shù)。因此代謝手術(shù)治療2型糖尿病國家制定專門的準(zhǔn)則,一定要按照準(zhǔn)則來了解。但如果有需求的糖尿病患者,相對(duì)比較胖的2型糖尿病患者,可以到有代謝手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來進(jìn)行咨詢。目前代謝治療手術(shù)僅針對(duì)2型糖尿病,對(duì)于其他類型的糖尿病目前不考慮做代謝手術(shù)。
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