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患有基礎(chǔ)心臟病的孕婦，容易出現(xiàn)心衰的時(shí)期是懷孕的中晚期，懷孕中晚期由于胎兒發(fā)育已經(jīng)比較大，對(duì)孕婦而言負(fù)擔(dān)較重。一方面血容量，包括血液循環(huán)速度都發(fā)生了較大改變，另一方面腹腔壓力增高，會(huì)使膈上抬而壓迫心臟，使胸腔的容量變小，肺的擴(kuò)張受到一定程度的限制，尤其是胎兒長(zhǎng)大之后，整個(gè)循環(huán)加速，對(duì)心臟的整體負(fù)擔(dān)較重。如果出現(xiàn)基礎(chǔ)的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變，高循環(huán)狀態(tài)、高容量狀態(tài)會(huì)使本來(lái)代償?shù)男呐K出現(xiàn)失代償，導(dǎo)致心力衰竭。如果過(guò)去心臟沒(méi)有疾病的孕婦，在懷孕的中后期出現(xiàn)圍產(chǎn)期的心肌病，更容易在懷孕晚期出現(xiàn)心力衰竭。各種免疫、炎癥的機(jī)制，會(huì)引起心臟功能明顯下降，也主要是在懷孕的中晚期出現(xiàn)。