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尿常規(guī)膽紅素陽性是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)檢查出現(xiàn)膽紅素陽性,說明可能存在膽紅素代謝異常。出現(xiàn)代謝異常時(shí),血液中的非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素濃度升高,結(jié)合膽紅素可溶于水,經(jīng)過腎臟代謝進(jìn)入到尿液中,形成尿膽紅素。結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸道以后,合成尿膽原,尿膽原隨糞便排出成為糞膽原。大部分腸道內(nèi)的尿膽原被重新收入肝,再次合成為結(jié)合膽紅素,小部分尿膽原會(huì)被排泄出去,進(jìn)入到尿液當(dāng)中,接觸空氣后變?yōu)槟蚰懰?。尿三膽包括尿膽紅素、尿膽原、尿膽素,臨床主要檢查尿膽紅素、尿膽原,在正常尿液當(dāng)中定性檢測(cè),尿膽紅素應(yīng)是陰性,定量檢測(cè)應(yīng)<2mg/ml。如果出現(xiàn)升高,說明尿膽紅素陽性,應(yīng)進(jìn)一步尋找原因,包括膽汁淤積性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸,門脈纖維化等疾病所致膽汁淤積性黃疸,先天性高膽紅素血癥。

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