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        糖尿病吃藥的副作用

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        糖尿病吃藥的副作用依據(jù)降糖藥物的不同而有所不同,主要有以下幾類情況:1、胰島素促泌劑:如磺脲類促泌劑或格列奈類促泌劑,皆能顯著促進(jìn)胰島素分泌。如果服藥劑量過大,或者進(jìn)食不規(guī)律、進(jìn)食時間不對,以及飲酒、過度運(yùn)動等,皆可能誘發(fā)低血糖發(fā)作;2、雙胍類降:單獨(dú)使用通常不引起低血糖反應(yīng),但長期使用會出現(xiàn)較為明顯的消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹,以及口腔內(nèi)有金屬味等,雙胍類降糖藥物還會引起乳酸堆積,引起乳酸酸中毒;3、噻唑烷二酮類:單獨(dú)使用通常不引起低血糖反應(yīng),但與促泌劑聯(lián)合使用可能誘發(fā)低血糖。還會引起體重增加和水腫,對于心臟功能不好的患者,則可能誘發(fā)心力衰竭;4、α-葡萄糖苷酶抑制劑:如阿卡波糖等,主要抑制腸道對葡萄糖的吸收。主要的不良反應(yīng)是消化道癥狀,患者出現(xiàn)納差、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀,孕婦、兒童不宜使用。單獨(dú)使用不會引起低血糖,但與胰島素促泌劑聯(lián)合使用時,可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。
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