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陰道鏡檢查一切正常說(shuō)明沒病嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
陰道鏡檢查一切正常,肯定不能說(shuō)明沒病。陰道鏡檢查只是宮頸癌篩查中的一個(gè)小環(huán)節(jié),對(duì)于宮頸疾病而言,一定是建立在之前有一個(gè)TCT和HPV結(jié)果的基礎(chǔ)上,而不建議直接就做陰道鏡,尤其是有不太規(guī)范的醫(yī)院,陰道鏡可能都作為一種長(zhǎng)期的檢查,就是病人不管有沒有結(jié)果、宮頸有沒有問(wèn)題,可能一來(lái)就做了一個(gè)陰道鏡,然后就說(shuō)有沒有宮頸糜爛這些問(wèn)題,其實(shí)這肯定不標(biāo)準(zhǔn)。陰道鏡檢查的前提一定是宮頸的初篩,TCT或者HPV有問(wèn)題,有問(wèn)題之后再轉(zhuǎn)診陰道鏡。陰道鏡的作用是進(jìn)一步看是否有問(wèn)題。如果有問(wèn)題,就在病變最嚴(yán)重的地方取活檢,然后再看需不需要進(jìn)一步治療宮頸的問(wèn)題。所以具體來(lái)說(shuō),陰道鏡主要是針對(duì)宮頸的問(wèn)題,有一些外陰的疾病,或者是陰道的尖銳濕疣,或者是陰道的一些癌變和癌前病變,也可以通過(guò)陰道鏡來(lái)判斷。但是陰道鏡能夠看到的范圍就這么大,只能看到外陰、陰道和宮頸。所以即使是做了一個(gè)規(guī)范的陰道鏡檢查,也只能說(shuō)明宮頸和陰道有問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小,但是婦科的其他的地方比如子宮、附件它看不到。所以單純通過(guò)一個(gè)陰道鏡的檢查,要來(lái)解決所有的婦科問(wèn)題,肯定不可能。
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