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敵敵畏中毒怎么急救
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
敵敵畏屬于生產、生活中較為常見的高毒類有機磷殺蟲藥,發(fā)生敵敵畏中毒后的急救措施主要包括以下幾點:1、脫離中毒環(huán)境:脫去患者被敵敵畏污染的衣物,清潔被敵敵畏污染的皮膚。如果是經口、經消化道吸收中毒的患者,還需要留置胃管、反復洗胃,直到洗出的胃液沒有敵敵畏的味道、清亮為止;2、藥物治療:敵敵畏的特效解毒藥為膽堿酯酶復能劑,如碘解磷定、氯解磷定等,一定要早期、足量使用,治療過程中密切監(jiān)測膽堿酯酶活性,還包括阿托品、長托寧等,也應早期、足量、反復給藥,達到阿托品化的程度。對于部分重癥患者還可通過血液凈化方式,清除血液中的有機磷毒物。敵敵畏中毒的常見臨床表現(xiàn)包括M樣癥狀,也稱為毒蕈堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為外分泌腺分泌增多和平滑肌的痙攣,如腹痛、腹瀉、大小便失禁、瞳孔縮小、視物模糊,以及流眼淚、鼻涕、口水,支氣管內分泌物增多、雙肺濕啰音等。患者還可出現(xiàn)N樣癥狀,即煙堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為肌肉震顫、抽搐等。另外,患者還可出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為先興奮后抑制。
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