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敵敵畏中毒如何治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 趙詠梅 主任醫(yī)師
敵敵畏屬于有機(jī)磷農(nóng)藥。有機(jī)磷農(nóng)藥的種類很多,各種制劑的毒性大小不一,其中敵敵畏屬于高毒類,成人的致死量是10g。中毒以后的治療首先要迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),脫去被污染的衣服與鞋襪,徹底清洗污染皮膚、毛發(fā)、手部及指甲等。口服中毒病人要立即進(jìn)行催吐并洗胃。即便是中毒已超過8-12個(gè)小時(shí)也應(yīng)徹底洗胃,以除去胃內(nèi)殘存毒物,洗胃要盡量早、要徹底、要反復(fù)進(jìn)行,直到洗出液里面無農(nóng)藥氣味為止。洗胃治療一般在醫(yī)院急診科進(jìn)行,一般在洗胃同時(shí)還要對(duì)病人進(jìn)行膽堿酯酶活力測(cè)定,根據(jù)膽堿酯酶活力水平來判定病人中毒輕重,與此同時(shí)要給予病人特效解毒劑如阿托品或鹽酸戊乙奎醚,還有膽堿酯酶復(fù)能劑。有可能要進(jìn)行反復(fù)洗胃,因?yàn)橛袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人還有肝腸循環(huán),即患者吸入毒物后有可能吸出到胃腸道,進(jìn)行再吸收導(dǎo)致對(duì)膽堿酯酶活力的進(jìn)一步抑制,所以有可能要反復(fù)洗胃。同時(shí)要監(jiān)測(cè)膽堿酯酶活力的恢復(fù)程度,決定下一步應(yīng)用阿托品或鹽酸戊乙奎醚以及膽堿酯酶復(fù)能劑的用藥劑量和時(shí)間。
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