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重癥肌無(wú)力保守治療方法
- 重癥肌無(wú)力保守治療方法
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 劉濤 主任醫(yī)師

重癥肌無(wú)力患者可以選擇保守治療,通常為藥物治療,具體如下:
1、膽堿酯酶抑制劑,其中臨床最常用的是溴吡斯的明;
2、另一類藥物是腎上腺糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松、甲潑尼龍等;
3、免疫抑制劑治療,對(duì)部分危象或者難治性患者需要使用大劑量激素沖擊治療或者血漿置換,以及大劑量靜脈注射免疫球蛋白治療。
以上方法是常用的藥物治療方法,在患者日常生活中,要特別囑咐患者盡量避免一切增加氧耗、增加能量需求的活動(dòng),比如過(guò)勞、熬夜、情緒波動(dòng)、感染,以及呼吸道感染或者腹瀉等情況。
部分患者可以選擇胸腺切除術(shù),主要包括胸腺肥大和乙酰膽堿抗體較高的患者,以及伴有胸腺瘤各型重癥肌無(wú)力的患者、年輕女性、全身性重癥肌無(wú)力患者;對(duì)抗膽堿酯酶藥物的治療效果不滿意的時(shí)患者可選擇手術(shù)治療。

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