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發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦
- 發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 楊躍 主任醫(yī)師
一般在體檢時要是發(fā)現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié),往往需要盡快做普通胸部平掃CT。通過CT來辨別小結(jié)節(jié)到底是實性還是模糊的影,還是實和虛的混雜影。初次發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),考慮的是從肺癌進行排除。其實肺內(nèi)小結(jié)節(jié)只有三個方面,炎性結(jié)節(jié)、炎癥以后但沒有吸收掉的增生結(jié)節(jié)、癌性結(jié)節(jié),可以通過大小、形態(tài)和密度觀察。觀察時間按照惡性腫瘤時間決定,惡性腫瘤的倍增時間在百天左右,3-4個月嚴(yán)密隨診觀察,可以先用消炎藥除外炎性結(jié)節(jié),如果通過抗炎治療,結(jié)節(jié)不能夠消失,可能是炎癥增生或瘤樣變結(jié)節(jié),但可能還沒癌變或癌變結(jié)節(jié),通過抗菌治療沒有消失的結(jié)節(jié)只剩兩個方面,這兩個方面是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)。
醫(yī)生根據(jù)時間再去判斷,再看大小變化,可以從中來判別到底是現(xiàn)在及時終止結(jié)節(jié)生長還是可以隨診觀察,如果要是病變在1cm左右的情況下,通過時間觀察不消失,采取微創(chuàng)手術(shù)治療解決掉。
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